太醫院後起之秀,與甄家是世交,同甄嬛一起長大,從心裡愛慕甄嬛卻不善表達。甄嬛入宮參加選秀,溫實初不得已向其表白卻遭拒,實初從此將這份情感深埋心底。醫術精湛,甄嬛入宮後,他作為太醫時刻守候在甄嬛身邊,多次為其化解險情。後因與眉莊交往頗多,漸生情誼,育有一女。